炎症/瘙痒/干燥/泛红/脱屑？皮肤科专家建议来了......

炎症性皮肤病（如特应性皮炎、痤疮、玫瑰痤疮、银屑病等）之所以治疗周期长，其主要在于经常复发。因而预防和减少复发是医患双方都主要关心的问题。我们知道良好的皮肤自我护理不仅能辅助治疗炎症性皮肤病，还能通过保护皮肤屏障以预防炎症性皮肤病的复发。而保湿润肤就是皮肤自我护理的重要环节，它不仅能阻止水分丢失，还能修复受损的皮肤屏障，减弱外源性不良因素的刺激，从而减少疾病的发作次数和严重程度，我们来看看该如何选择和使用呢？

 

-           保湿润肤剂的选择   
             

1.皮肤干燥程度选择。一般原则是皮肤的干燥程度与润肤剂的滋润程度成正比，首先毋庸置疑的是严重干燥的皮肤选择软膏，中度干燥的皮肤选择霜剂，轻度干燥的皮肤选择乳液。

2.根据个人喜好选择。比如气味，传统保湿剂大部分含有香精等，而医生推荐的护肤品则为了保证低敏率选择无添加产品，但是也有部分产品原料有轻微气味，但其实不影响使用。

3.根据环境选择。环境因素可以影响皮肤干燥程度，在潮湿的环境中可选取含油脂含量相对少的润肤产品，减轻患者的油腻和不适感。在冬季、供暖、空调等较干燥的环境中，可选取含油脂含量高的润肤产品。

4. 尽可能选用安全的医学护肤品（含有活性成分，成分更简单、生产工艺更严格，不含色素、香料、防腐剂等，具有更高的安全性和较低的致敏率）。含有活性成分的功效性护肤品，是具备修复皮肤屏障、保湿滋润、抗炎等多种作用的。欧洲AD治疗指南中将其定义为“emollient plus”。其中：神经酰胺、透明质酸、牛油果树果脂、泛醇、马齿苋提取物等等都属于明星成分。

 

 

      -            保湿润肤剂的使用时间和频率   

 

1.沐浴后是应用保湿剂的最佳时间，但不应仅局限于沐浴后。生活中应尽可能多使用保湿剂以保持皮肤湿润。未沐浴时可先湿润皮肤，轻拍至干，然后在微湿状态下立刻应用保湿剂

2.在皮肤疾病比较严重，且锁水能力较差，保湿剂的效力持续时间就会缩短，且保湿效果会随皮肤的角质细胞正常脱落而消失，因此，保湿剂应每天多次使用（1～4 次/天）。

 

 

 

         -           保湿润肤剂的用量    

 

 

保湿润肤是干燥性皮肤病的基础治疗。皮肤干燥是皮肤屏障功能障碍的标志。保湿润肤剂可以通过增强皮肤水合作用来修复皮肤屏障功能，但必须要求足量使用，原则是皮肤始终处于滋润状态。为了获得最佳治疗效果，润肤剂的使用量取决于皮肤的干燥程度、体表面积及疾病阶段。应根据患者的综合情况制定剂量方案。一般建议成年人每周用量为250~500g，儿童每周平均剂量为100~250g。

 

 

 

 

-           使用顺序    

 

1.一般来说，润肤剂与治疗性外用药物两者使用间隔30~60分钟。

2.先用润肤剂再用治疗性外用药物，治疗性外用药物（如糖皮质激素）应用于保湿良好的皮肤会提高药效。

3.如果润肤剂和治疗性外用药物需要同时使用，治疗性外用药物用于皮疹处，润肤剂用于其他部位。

4.如果封包治疗，皮疹处涂抹治疗性外用药物，正常皮肤处涂抹润肤剂。

 

注意事项：

 

在使用保湿润肤剂前，应先取少量护肤品于耳垂处试用，无红斑、丘疹、瘙痒等不良反应后再涂抹于面部皮肤。

如果皮肤炎症反应严重或脱屑明显时，使用保湿润肤剂出现皮肤刺痛感是常见的，可以继续使用，随着皮肤状况的改善，刺痛感会逐步消失。如果刺痛感持续存在，建议停用并咨询皮肤科医生。

外用保湿润肤剂是炎症性皮肤病的基础治疗，不仅可以改善皮肤干燥引起的症状如瘙痒、脱屑和紧绷感，而且能提高外用药物的渗透和疗效。坚持外用含神经酰胺/类神经酰胺的保湿润肤剂能降低疾病的复发率和减轻复发时的严重程度。需要强调的是保湿润肤剂使用剂量不足会降低治疗效果，不利于皮肤屏障功能的恢复。

 

1.康芙美柔润保湿霜由神经酰胺、角鲨烷、泛醇等生理性脂质组成的保湿体系和马齿苋、牛油果树果脂多重植物活性成分组成。适合于任何肤质，尤其适合干燥/敏感性肌肤/皮炎及其他问题肌肤。

2.康芙美柔润保湿霜（儿童型）成分精简，由角鲨烷、牛油果树果脂、尿囊素的等润肤油脂组成。专为儿童研制，适合于儿童肌肤，尤其适合湿疹及日常护理及其他问题肌肤。